Semanario de la UAM
11 03 2013
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R
eúne
la
UAM
a
investigadores
del
tema
La reforma al sistema de salud en México
no garantiza vigilancia epidemiológica
Participan especialistas
en el
Foro: Vigencia
y pertinencia de la
prevención en la
atención primaria
El programa de reforma al sistema
de atención primaria de salud ins-
trumentado como modelo en Mé-
xico no garantiza ese derecho de
manera integrada, escalonada y co-
herente –en el sentido original de la
interrelación prevención-rehabilita-
ción– ni la vigilancia epidemiológi-
ca ni la seguridad sanitaria, advirtió
la doctora Asa Cristina Laurell.
Al dictar la conferencia magis-
tral
Perspectivas de la prevención
en las reformas de salud
, la investi-
gadora señaló como alternativas el
fortalecimiento y la ampliación del
esquema público desde el Instituto
Mexicano del Seguro Social y no
desde las secretarías de Estado.
Así también la aplicación de un
modelo de atención anticipatorio
y escalonado construido sobre la
base de la educación, la promo-
ción y la prevención, que incorpo-
re la vigilancia epidemiológica y la
seguridad sanitaria.
En el marco del
Foro: Vigencia y
pertinencia de la prevención en la
atención primaria y la salud comuni-
taria,
realizado en la Unidad Xochi-
milco de la Universidad Autónoma
Metropolitana (UAM), aseveró que
desde el surgimiento del neolibe-
ralismo en el país se han registrado
dos grandes procesos de reestructu-
ración en la materia que respondie-
ron a la lógica del mercado.
El primero caracterizado por la
apertura de ámbitos nuevos de ga-
nancias privadas que rearticularon
el esquema general de acuerdo
con parámetros mercantiles; desar-
ticularon los servicios públicos con
subsidios a la demanda; debilitaron
la salud pública y la colectiva con
el desmembramiento del tejido ins-
titucional; redujeron la responsabi-
lidad del Estado; redefinieron la
universalidad y la equidad, y supri-
mieron ese derecho fundamental.
El segundo –denominado de
aseguramiento universal– creó
espacios al mercado y la compe-
tencia; afianzó el pago en com-
pra-venta de servicios; subsidió la
compra de servicios con fondos
públicos; puso precios; estableció
paquetes de intervenciones, y ge-
neró múltiples seguros privados.
La ex secretaria del ramo en el
gobierno del Distrito Federal indi-
có que la reforma establecida en las
instituciones oficiales fijó fórmulas
nuevas de contribución y separa-
ción de funciones, así como cuotas
patronales ajustadas al salario míni-
mo y no al de base de cotización.
Además otorgó autonomía a las
zonas médica y de hospitales para
la administración de fondos y la
prestación privada de servicios.
La denominada cobertura uni-
versal está basada en la portabilidad
del seguro médico entre instancias
públicas y privadas; no hay integra-
ción en un esquema único, y de-
sarrolla la libre competencia entre
prestadores públicos y privados en
condiciones desventajosas para el
sector Estado-gobierno.
Caso latinoamericano
Al dictar la ponencia
La visión de
la Organización Panamericana de
Salud (OPS) para la salud comu-
nitaria
, el doctor Osvaldo Artaza
Barrios señaló que en las últimas
décadas América Latina ha expe-
rimentado grandes progresos en
dicho campo.
Sin embargo, la sobrecarga per-
sistente del régimen sanitario y las
desigualdades son cada vez más
amplias, lo cual amenaza los lo-
gros obtenidos y pone en peligro
el avance hacia niveles mayores de